Leczenie kanałowe stomatolog endodonta przeprowadza zazwyczaj w trudnych sytuacjach. Zwykle leczenie kanałowe niezbędne jest wtedy, kiedy miazga zęba będzie głęboko zainfekowana przez bakterie i próchnicę, dlatego ząb niszczy się od wewnątrz. Zwykle powodem podejmowanego w klinice dentystycznej leczenia kanałowego są także martwica i zgorzele miazgi oraz zmiany okołowierzchołkowe, obumarcie lub głębokie starcie zębów. Zdarza się, że zabieg endodontyczny należy przeprowadzić, kiedy na przykład z powodu urazu dochodzi do odkrycia miazgi zębowej.
Są też tego typu przypadki leczenia endodontycznego, jakie nie wynikają z urazów i chorób. Dla przykładu to może być niepoprawnie wykonany wcześniej zabieg, po którym w kanale zęba zostało odłamane narzędzie stomatologiczne. Dentysta endodonta postara się pomóc też w sytuacji zablokowanego kanału. Zablokowanie zwykle pojawia się na skutek zrośnięcia się lub zwężenia kanałów, nietypowego przebiegu lub ze względu na jego nieodpowiednie wypełnienie. Niekiedy leczenie kanałowe potrzebne jest też po wyjęciu wkładu korzeniowo-koronowego.
Leczenia kanałowego nie powinno się bać, niezależnie od problemu, z jakim pacjent przychodzi do stomatologa endodonty. We współczesnej stomatologii niemal każdy zabieg dentystyczny wykonywany jest pod skutecznym znieczuleniem, z uwagi na to zabiegi są bezbolesne. Znacznie lepiej zgłosić się do stomatologa, żeby coś zaradził i przeprowadził leczenie, niż pozwolić na dalszy rozwój problemu.